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本帖最后由 沧浪之水 于 2017-9-21 09:28 编辑
对照试题做了一份参考答案，可能存在错误之处，现发上来，请大家指证。
重症监护病房医院感染预防与控制规范试题参考答案，
单位： 姓名： 成绩：
一，单选题（每题２分）
1.器械相关感染是指患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械如（呼吸机、导尿管、血管导管等）（ D ）内出现的与该器械相关的感染。
A．8h B.12h C.24h D.48h
2.在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生( A )例以上同种同源感染病例的现象称为医院感染暴发。
A．3 B.5 C.2 D.8
3.重症监护病房床单元使用面积应不少于( )m2，床间距应大于（ ）m。（Ａ）
Ａ．１５，１ Ｂ．１０，０．５ Ｃ．２０，１ Ｄ．１５，０．５
4.重症监护病房护士人数与实际床位数之比应不低于（ C ）。
A.1:1 B.1:2 C.3:1 D.2:1
5.长期留置导尿管宜定期更换，普通导尿管( Ｄ )更换，特殊类型导尿管按说明书更换．
Ａ．１天 Ｂ．２天－３天 Ｃ．５天－７天 Ｄ．７天－１０天
6.医院内MRSA最主要的传播途径是（ C ）。
A.空气传播 B.消化道传播 C.接触传播 D.虫媒传播
7.发生院内尿路感染最常见的诱因是（ C ）。
A．长期卧床 B.膀胱冲洗 C.留置导尿 D.膀胱内注药
8.预防呼吸机相关性肺炎错误的是（ D ）
A.床头抬高30-45度 B.减少镇静剂的使用 C.认真执行手卫生 D.尽量使用H1受体阻滞剂
9.预防呼吸机相关肺炎口腔护理多长做一次（ C ）
A.１－２小时 B.４－６小时 C.６－８小时 D２４小时
１０.医院感染暴发报告管理第一责任人（ A ）
A.法定代表人 B.主管院长 C.医院感染部门负责人 D.临床科主任
二、多选题
１．针对感染高危人群、高发部位、高危因素等开展的医院感染监测，如重症监护病房医院感染监测、（ ＡＢＤ ）。
Ａ．血液净化相关感染监测 Ｂ．手术部位感染监测 Ｃ．抗菌药物临床应用 Ｄ．细菌耐药性监测等
２．应积极开展目标性监测，包括（ ＡＢＣ ），对于疑似感染患者，应采集相应标本做微生物检验和药敏试验。
Ａ．呼吸机相关肺炎（VAP) Ｂ．血管导管相关血流感染（CLBSL)
Ｃ．导尿管相关尿路感染（CAUTI) Ｄ．多重耐药菌监测
３．早期识别医院感染暴发，实施有效的干预措施应通过（ＡＢＣＤ），据此制定并采取相应的控制措施。
Ａ．收集病例资料 Ｂ．流行病学调查 Ｃ．微生物检验 Ｄ．分析确定可能的传播途径
４．关于超级细菌正确的是（ ＡＢＣＤ ）
A.超级细菌严重耐药 B.超级细菌主要通过接触传播 C.超级细菌病死率高 D.超级细菌与抗菌药物使用有关
5.下列哪些措施对预防细菌产生耐药性有积极意义（ ＡＢＣ ）
A.谨慎使用抗菌药物 B.怀疑感染时积极病原学检查 C.参照药敏结果选择抗菌药物D.凡是感染均需联合使用抗菌药物
6.预防和控制多重耐药菌的措施包括（ ＡＢＤ）
A.加强医务人员手卫生 B.严格实施隔离措施 C.遵守无菌操作规程 D.加强医院环境清洁与消毒
7.发生医院感染暴发时应采取哪些措施（ ＡＢＤ ）
A.控制感染源 B.切断传播途径 C.积极实施医疗救治，保障医疗安全 D.开展现场流行病学调查
8.重症监护病房整体布局包括以下哪些（ＡＢＣ）
A.医疗区域 B.医疗辅助用房区域 C.污物处理区域 D.工作人员办公区
９.重症监护病房装饰应遵循哪些原则（ＡＢＣＤ）
A.不产尘、不积尘 B.耐腐蚀 C.防潮防霉 D.防静电
１０.患有（ ＡＢ ）疾病的医务人员应避免直接接触患者。
Ａ．呼吸道感染 B.腹泻 C.高血压 D.糖尿病
三、判断题（每题２分）
１．为缓解病人不安心情，应在病室内放置干花、鲜花或盆栽植物。（ × ）
２．护理多重耐药菌感染或定植患者时，宜分组进行，人员相对固定。（ √ ）
３．患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的医务人员，可以直接接触患者。（ × ）
４．应将感染、疑似感染与非感染患者分区安置。（ √ ）
５．给病人置导尿管后置管时间大于3d者，宜持续夹闭，定时开放。（ √ ）
６．应配备足够的非手触式洗手设施和速干手消毒剂，洗手设施与床位数比例应不低于1:2,单间病房应每床1套。应使用一次性包装的皂液。每床应配备速干手消毒剂。（ √ ）
７．枕芯、被褥等使用时应保持清洁，防止体液浸湿污染，定期更换，如有血液、体液或排泄物等污染，应到时一起更换。（ × ）
８．呼吸机外部管路及配件应一人一用一消毒或灭菌，长期使用者应每周更换。（ √ ）
９．普通患者持续使用的医疗设备（如监护仪、输液泵、氧气流量表等）表面，应每周清洁消毒1～2次（ × ）。
１０．ICU整体布局应以洁污分开为原则，医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域等应相对独立。（ √ ）
四、简答题（每题１０分）
１．什么是重症监护病房？
指医院集中监护和救治重症患者的专业病房，为因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。
２.什么是器械相关感染？
指患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械如（呼吸机、导尿管、血管导管等）48h内出现的与该器械相关的感染。如果停止使用相关器械时间超过48h后出现了相关感染，应有证据表明此感染与该器械使用相关，但对器械最短使用时间没有要求。 |
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发表于 2017-8-6 22:29
发表于 2017-9-21 00:07
